Оперативное лечение деформаций стопы

При выраженных деформациях стопы консервативное лечение как правило не может быть эффективным. В связи с чем встает вопрос о хирургических методах лечения. Большинство пациентов с деформациями стоп, которым показана операция, пытаются ее избежать. Что в первую очередь обусловлено большим числом неудовлетворительных результатов лечения, операции после которых деформация возникает снова. Поэтому для выбора оптимального оперативного вмешательства позволяющего в каждом конкретном случае окончательно решить возникшую проблему со стопами необходимо обращаться к профессионалам узко специализирующимися на хирургии стоп, имеющих многолетний опыт и большое число успешно проведенных операций. http://www.footdoctor.ru/

На сегодняшний день известно свыше 300 оперативных методик используемых для исправления деформаций стоп.

Все эти методики разделяются на:
• мягкотканные операции
• остеотомии
• и комбинация остеотомии с мягкотканной операцией

Оперативные вмешательства на стопах являются достаточно сложными, большинство из них проводится, под спинно-мозговой анестезией.

Примеры мягкотканных операций

Отсечение сухожилия приводящей мышцы первого пальца (операция Сильвера), либо отсечение с последующей пересадкой и пластикой капсулы первого плюснефалангового сустава (операция Мак-Брайда).
Эти операции, сопровождаются хиелотомией и удалением остеофита первого пальца (операция Шеде).

Такие операции могут давать хороший косметический и функциональный результат только у молодых пациентов с эластичными стопами. И как правило используются в дополнение к остетомии.

Примеры остеотомий

Значительное увеличение первого межплюсневого угла, ригидность стоп, наличие длинного первого луча являются показанием для комбинации остеотомии с мягкотканной операцией. Если при сложных деформациях используется операция только на мягких тканях, очень высок риск рецидива.

При всем множестве оперативных методик, все они направлены на уменьшение первого межплюсневого угла до нормы. Наиболее часто используемой остеотомией является Scarf. Эта остеотомия позволяет, исправлять любую деформацию не нарушая кровоснабжение дистального конца первой плюсневой кости, способствуя быстрому сращению кости в физиологически и биомеханически правильном положении.

После остеотомии Scarf, производится фиксация специальными стягивающими винтами, поэтому необходимости в гипсовой иммобилизации не возникает.

(фото: до и после операции)

Кости после остеотомии Scarf срастаются в течении четырех недель. Необходимости в повторном вмешательстве с целью удаления винтов изготовленных из биосовместимого титана, нет.

После операции.
Пациенты могут ходить на второй день после операции в специальной терапевтической обуви.

С целью облегчения ходьбы в раннем послеоперационном периоде «Сурсил-Орто» разрабатывает и производит специальную обувь, которая полностью разгружает передний отдел стопы позволяя комфортную и безболезненную ходьбу.